SEH
Trombolyse
Trombectomie
Coronary Care Unit (CCU)
PCI bij acuut myocardinfarct
Geruptureerde AAA
EVAR bij geruptureerde AAA
Intensive Care
Locaties voor behandeling acute ziektebeelden
Op SEH (Spoedeisende hulp)’s wordt medisch specialistische zorg gegeven voor een groot aantal acute klachten. In Nederland zijn er 81 ziekenhuislocaties met een SEH. Hiervan zijn 77 locaties 24/7 uur geopend, 4 SEH’s zijn overdag en ’s avonds geopend en zijn ’s nachts gesloten. Al deze SEH's bieden basiszorg: medisch specialistische zorg voor de meeste acute klachten. Voor bepaalde klachten en ziektebeelden zijn specifieke behandelingen mogelijk. Bijvoorbeeld voor het behandelen van acute cardiologische klachten of beroertes. Niet alle SEH's bieden deze behandelmogelijkheden. De spreiding van het aanbod van deze behandelmogelijkheden verschilt per ziektebeeld:
- Trombolyse (Behandeling met een enzym-achtige stof waarmee een afsluitende trombus (bloedprop) in een slagader geheel of gedeeltelijk tot oplossing wordt gebracht.) bij een herseninfarct: 73 locaties;
- Endovasculaire trombectomie bij herseninfarct (verwijderen van een stolsel in een bloedvat via een katheter, ook wel mechanische trombectomie genoemd): 20 locaties;
- Percutane coronaire interventie (PCI (Percutane coronaire interventie. Ook wel dotteren of ballondilatatie genoemd. Techniek waarbij een opblaasbare ballon op (bijna) dichtgeslibde plaatsen in de hartslagaders (kransslagaders) het bloedvat wat kan oprekken. Het doel van deze techniek is de doorbloeding van de hartspier weer beter op gang te brengen.)) (dotterbehandeling) bij acuut myocardinfarct (AMI (Acuut myocard infarct)): 32 locaties;
- Grote buikoperatie bij geruptureerde (gescheurde) aneurysma aorta abdominalis (verwijding van de buikslagader) (RAAA): 49 locaties;
- Endo Vasculaire Aorta Reparatie (EVAR) (behandeling via de liesslagader) bij geruptureerde (gescheurde) AAA (Aneurysma van de abdominale aorta (buikaorta)) (verwijding van de buikslagader) (RAAA): 48 locaties;
- Observatie (Een observatie is een 'langdurige observatie zonder overnachting'. Dit is een niet geplande vorm van verpleging van minimaal vier aaneengesloten uren, zonder overnachting, op een voor verpleging ingerichte afdeling, met als doel observatie van de patiënt. Een observatie omvat ten minste een systematische controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur. Synoniemen: observatie observaties Observaties ) van (vermeende) acute hartaandoening op Coronary Care Unit (CCU): 75 locaties;
- Behandeling van vitaal bedreigde patiënten: 77 locaties.
Het aanbod van behandelmogelijkheden is in maart 2024 uitgevraagd aan alle ziekenhuislocaties met een SEH (Hulshof et al. 2024 (Hulshof, T. A., Reckman, P., Brukx, S., Kemper, P., Bereikbaarheidsanalyse SEH’s en acute verloskunde 2024, Bilthoven (2024)) ). In de kaarten zijn locaties getoond waar een specifieke behandeling op een SEH mogelijk is. Dit betekent dat een behandelteam aanwezig is in het ziekenhuis of binnen korte tijd aanwezig kan zijn. Locaties waar behandeling een deel van de openingstijden mogelijk is, zijn niet meegenomen in het overzicht. Voor geruptureerd aneurysma (AAA) geldt dat locaties waar de operatie alleen wordt uitgevoerd in levensbedreigende situaties waarbij transport risicovol is, ook niet zijn opgenomen in het overzicht.
- Definities: Basis-SEH
- Overzicht locaties 24/7-uurs basis-SEH's en locaties acute verloskunde (juli 2022)
- G.J. Kommer (RIVM (Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu))
- T. Hulshof (RIVM)
- H. Giesbers (RIVM)